Ngày 08/01/2026, Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh Số 1 tổ chức Sinh hoạt khoa học Chuyên đề “Chẩn đoán và xử trí chảy máu sau đẻ” cho đội ngũ bác sỹ sản khoa và hộ sinh toàn Bệnh viện dưới sự giảng dạy của Thầy thuốc ưu tú - Bác sỹ CKII Lê Công Tước - Nguyên Giám đốc Bệnh viện. Đây là hoạt động chuyên môn quan trọng nhằm cập nhật kiến thức, nâng cao kỹ năng dự phòng, phát hiện sớm chảy máu sau đẻ và xử trí đúng phương pháp để bảo toàn khả năng sinh sản và an toàn tính mạng cho người mẹ.   

Buổi Sinh hoạt khoa học được tổ chức tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh Số 1 

Chảy máu sau đẻ là 01 trong 05 tai biến sản khoa thường gặp. Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời sẽ gây ra những hậu quả vô cùng nghiêm trọng như khiến người mẹ mất khả năng sinh sản do phải cắt tử cung, bị Hội chứng suy tuyến yên do mất máu, thậm chí là khiến người mẹ tử vong. Mặc dù y học có rất nhiều tiến bộ nhưng cho đến nay, chảy máu sau đẻ vẫn là nguyên nhân gây tử vong mẹ hàng đầu trên Thế giới, chiếm > 50% các trường hợp tử vong mẹ.  

Thầy thuốc ưu tú - Bác sỹ CKII Lê Công Tước - Nguyên Giám đốc Bệnh viện chủ trì buổi Sinh hoạt khoa học Chuyên đề “Chẩn đoán và xử trí chảy máu sau đẻ” 

Tại buổi Sinh hoạt khoa học, Thầy thuốc ưu tú - Bác sỹ CKII Lê Công Tước - Nguyên Giám đốc Bệnh viện đã truyền đạt một cách hệ thống, khoa học và giàu tính thực tiễn những kiến thức hữu ích liên quan tới phương pháp xử trí 04 nguyên nhân gây chảy máu sau đẻ là đờ tử cung, bất thường rau bong rau sổ, sang chấn đường sinh dục và chảy máu do rối loạn đông máu. Thầy thuốc ưu tú - Bác sỹ CKII Lê Công Tước nhấn mạnh một số điểm quan trọng trong dự phòng và xử trí cấp cứu chảy máu sau đẻ gồm: Thứ nhất, phát hiện các yếu tố nguy cơ gây chảy máu sau đẻ như thai to, song thai, chuyển dạ kéo dài, tử cung dị dạng, mẹ bị tiền sản giật, rau tiền đạo, rau bong non, tiểu đường… Thứ hai, dự phòng sớm chảy máu sau đẻ như xử trí tích cực giai đoạn 3 của chuyển dạ (giai đoạn rau bong và sổ rau), đối với các bệnh nhân có yếu tố nguy cơ nên thiết lập đường truyền để sẵn sàng xử trí, cấp cứu nếu băng huyết xảy ra và một điều cần lưu ý là sau khi tiêm oxytocin phải kiểm tra tử cung co lại mới được kéo dây rau để lấy rau. Thứ ba, phát hiện sớm và xử trí tích cực chảy máu sau đẻ. Mặc dù theo định nghĩa của Tổ chức Y tế Thế giới WHO, chảy máu sau đẻ được xác định khi sản phụ mất trên 500 ml máu trong vòng 24 giờ sau đẻ nhưng thực tế sản phụ chảy 300ml máu là phải xử trí can thiệp như một trường hợp chảy máu sau đẻ. Không chỉ dựa vào lượng máu mất mà điều quan trọng nhất là phải dựa vào tốc độ và tính chất của máu chảy ra, nếu máu chảy ra thành tia hoặc đỏ tươi là phải xử trí ngay. Thứ tư, cần phải can thiệp phẫu thuật các trường hợp chảy máu sau đẻ như vỡ tử cung hoàn toàn hoặc vỡ dưới phúc mạc; rau cài răng lược không bóc được; tử cung co chắc thành cầu an toàn mà máu tươi vẫn chảy ra từ buồng tử cung; đờ tử cung không hồi phục (trường hợp đã dùng tất cả các loại thuốc co hồi tử cung và kích thích tử cung qua thành bụng/trong buồng tử cung mà tử cung không co hồi được hoặc sau khi tử cung đã co hồi và cầm máu nhưng một thời gian lại đờ tử cung trở lại).   

Bác sỹ sản khoa và hộ sinh tham dự buổi Sinh hoạt khoa học  

Với kinh nghiệm dày dặn xử trí thành công các trường hợp chảy máu sau đẻ, Thầy thuốc ưu tú - Bác sỹ CKII Lê Công Tước đã hướng dẫn và chia sẻ cho đội ngũ bác sỹ sản khoa các phương pháp cùng kỹ thuật bảo tồn tử cung do chảy máu sau đẻ. Đối với rau cài răng lược, mổ ngang đoạn dưới tử cung, cố gắng bóc hết rau nếu rau bám đến lớp cơ, nếu bóc làm rách cơ tử cung gây chảy máu thì thắt động mạch tử cung trước khi bóc tiếp, nếu rách cơ tử cung thì khâu phục hồi cơ tử cung. Với phương pháp này sẽ bảo tồn được 100% các trường hợp rau cài răng lược ở thân và đáy tử cung kể cả rau cài răng lược ở góc sừng tử cung. Đối với đờ tử cung hoặc chảy máu diện rau bám ở đoạn dưới thì thắt 02 động mạch tử cung nếu chưa hiệu quả thì thắt tiếp 02 nhánh tử cung của động mạch buồng trứng 02 bên; Khâu mũi B-Lynch khi đờ tử cung và tử cung mềm nhão. Đối với vỡ tử cung hoàn toàn và vỡ dưới phúc mạc đều khâu phục hồi để bảo tồn tử cung.  

Phần thảo luận cũng diễn ra sôi nổi, thể hiện tinh thần cầu thị, ham học hỏi và ý thức trách nhiệm của đội ngũ bác sỹ sản khoa, hộ sinh trong công tác chăm sóc và bảo vệ an toàn sức khỏe cho sản phụ. Trong bối cảnh y học không ngừng phát triển, đào tạo liên tục được xác định là nền tảng quan trọng giúp đội ngũ thầy thuốc làm chủ chuyên môn, nâng cao chất lượng điều trị và thích ứng với những yêu cầu ngày càng cao của thực tiễn lâm sàng. Dưới sự truyền lửa Nghề và chia sẻ kinh nghiệm của đội ngũ Chuyên gia giàu kinh nghiệm, những buổi Sinh hoạt khoa học được tổ chức tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh Số 1 không chỉ là dịp cập nhật kiến thức mà còn là nơi tri thức được trao truyền bằng trải nghiệm thực tiễn, bằng sự điềm tĩnh trong tư duy, chuẩn xác trong quyết định và trên hết là quan điểm xuyên suốt “Luôn đặt quyền lợi và sinh mạng người bệnh lên trên hết” . Chính từ dòng chảy bền bỉ ấy, thế hệ bác sỹ trẻ vững tay nghề, giàu y đức, sẵn sàng ứng phó với các tình huống sản khoa nguy hiểm đang từng ngày được bồi đắp, trưởng thành và tiếp nối sứ mệnh bảo vệ sự sống. 

Hiền Chúc