Ngày 11/3/2026, các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh Số 1 đã phẫu thuật tạo hình thành công dị tật hậu môn trực tràng cho bé Nguyễn Khánh Vy (26 ngày tuổi, 04 kg, trú tại xã Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Ninh) không có hậu môn bẩm sinh. Đây là trường hợp bệnh nhi sơ sinh nhỏ tuổi, nhẹ cân nhất được phẫu thuật dị tật hậu môn trực tràng 01 thì (không phải làm hậu môn nhân tạo) tại Bệnh viện. Việc thực hiện thành công ca phẫu thuật đã ghi dấu bước tiến chuyên môn vượt bậc của Bệnh viện trong lĩnh vực phẫu thuật ngoại nhi sơ sinh, gây mê hồi sức và điều trị các dị tật bẩm sinh phức tạp.  

Sức khỏe bé Khánh Vy ổn định sau cuộc phẫu thuật tạo hình dị tật hậu môn trực tràng 01 thì (không phải làm hậu môn nhân tạo)   

Phát hiện dị tật sau gần 03 tuần chào đời  

Chị Dương Thị Năng - Mẹ cháu Khánh Vy chia sẻ: “Bé Vy chào đời ở tuần 37 thai kỳ với cân nặng 2,6 kg. Sau sinh, con vẫn bú sữa tốt, đại tiểu tiện do đóng bỉm vẫn có phân và nước tiểu nên gia đình không nghĩ bé có bất thường. Khi con được 20 ngày tuổi, vợ chồng tôi thấy vùng kín của bé sưng nề, nghĩ rằng con bị hăm da nên đã mua thuốc về bôi nhưng không đỡ. Sau đó, gia đình đưa con tới Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh Số 1 thăm khám thì mới biết con mắc dị tật bẩm sinh”.  

Bé Khánh Vy được phụ huynh đưa vào nhập viện Sản Nhi Bắc Ninh Số 1 khi tròn 26 ngày tuổi. Qua thăm khám lâm sàng, các bác sĩ Khoa Ngoại nhận thấy trẻ không có lỗ hậu môn tại vị trí giải phẫu bình thường, chỉ có 01 lỗ nhỏ ở vùng sinh dục nằm sát lỗ niệu đạo nữ. Sau khi có kết quả chụp X-quang để kiểm tra các dị tật bất thường khác, các bác sĩ Khoa Ngoại chẩn đoán trẻ bị dị tật hậu môn trực tràng và có chỉ định phẫu thuật tạo hình dị tật hậu môn trực tràng. Kíp mổ do Bác sĩ CKI Phạm Văn Đại - Trưởng Khoa Ngoại, Bác sĩ Phạm Ngọc Cảnh - Khoa Ngoại và Bác sĩ CKI Hoàng Mạnh Long - Phó Trưởng Khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức thực hiện.  

Bé Khánh Vy tròn 26 ngày tuổi, nặng 04 kg  

Phẫu thuật 01 thì cho trẻ sơ sinh nhỏ tuổi, không phải làm hậu môn nhân tạo  

Đây là ca bệnh có độ phức tạp cao bởi bệnh nhi sơ sinh cân nặng còn thấp, trong khi cấu trúc giải phẫu vùng hậu môn trực tràng rất ngắn, hẹp và cơ quan sinh dục nữ rất nhỏ. “Khó khăn lớn nhất là ê-kíp phải phẫu tích hết sức tỉ mỉ để tách chính xác hậu môn trực tràng (đường tiêu hóa) và bộ phận sinh dục của bé gái. Chúng tôi không chỉ tạo hình hậu môn trực tràng mà còn phải chỉnh sửa cấu trúc vùng sinh dục, tạo hình 01 phần của âm đạo phía ngoài để đưa các cơ quan về đúng vị trí giải phẫu. Đặc biệt, ê-kíp đã phẫu thuật được 01 thì ngay từ đầu, không phải làm hậu môn nhân tạo như hướng xử trí đối với nhiều trường hợp phức tạp trước đây” , Bác sĩ CKI Phạm Văn Đại - Trưởng Khoa Ngoại - Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh Số 1 cho biết.  

Hơn nữa, không chỉ khó ở kỹ thuật tạo hình, ca mổ còn đặt ra yêu cầu rất cao đối với công tác gây mê hồi sức bởi bệnh nhi mới 26 ngày tuổi, cân nặng còn thấp (04 kg), các chỉ số sinh tồn ở trẻ sơ sinh rất dễ biến động trong quá trình phẫu thuật. Để bảo đảm an toàn tuyệt đối cho trẻ, ê-kíp gây mê hồi sức và phẫu thuật đã phối hợp chặt chẽ trong từng khâu, từ đánh giá trước mổ, kiểm soát đường thở, theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn đến xử trí chính xác mọi tình huống phát sinh trong suốt cuộc mổ.  

Việc phẫu thuật tạo hình dị tật hậu môn trực tràng 01 thì thành công không những khẳng định năng lực làm chủ ngày càng vững vàng của đội ngũ bác sĩ ngoại khoa Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh Số 1 đối với các kỹ thuật ngoại nhi chuyên sâu, đặc biệt trong các trường hợp dị tật bẩm sinh phức tạp ở trẻ sơ sinh mà còn có ý nghĩa lớn đối với bệnh nhi sơ sinh vì nếu phẫu thuật theo phương pháp 02 thì như trước kia thì sẽ phải làm hậu môn nhân tạo tạm thời, phẫu thuật tạo hình hậu môn trực tràng, sau đó chờ khoảng 03 - 06 tháng để thực hiện cuộc phẫu thuật đóng hậu môn nhân tạo và hoàn thiện tạo hình. Điều này đồng nghĩa với việc trẻ phải trải qua thêm một cuộc phẫu thuật, kéo dài thời gian điều trị, trong khi gia đình cũng chịu thêm áp lực chăm sóc. Bởi vậy, xử trí triệt để ngay trong một cuộc mổ không chỉ giúp rút ngắn thời gian điều trị, ít nguy cơ biến chứng cho trẻ mà còn hạn chế đáng kể gánh nặng về thể chất, tinh thần và kinh tế cho gia đình bệnh nhi.  

Bác sĩ CKI Phạm Văn Đại - Trưởng Khoa Ngoại thăm khám cho cháu Khánh Vy khi điều trị tại Khoa Ngoại  

Sau cuộc phẫu thuật thành công, bé Khánh Vy được chuyển về Khoa Ngoại để chăm sóc, điều trị và dự kiến xuất viện trong vòng 03 ngày tới.   

Qua đây, Bác sĩ CKI Phạm Văn Đại - Trưởng Khoa Ngoại (Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh Số 1) cũng khuyến cáo, dị tật hậu môn trực tràng là một trong những dị tật bẩm sinh cần được phát hiện sớm và can thiệp kịp thời để tránh ảnh hưởng tới chức năng tiêu hóa, bài tiết cũng như sự phát triển lâu dài của trẻ. Vì vậy, ngay sau sinh, nếu trẻ không có lỗ hậu môn ở vị trí bình thường, chậm đi phân su hoặc có biểu hiện đại tiện qua đường sinh dục, cha mẹ cần đưa trẻ tới cơ sở y tế chuyên khoa có phẫu thuật để được thăm khám, chẩn đoán và can thiệp xử trí kịp thời. Việc phát hiện sớm không chỉ giúp nâng cao hiệu quả điều trị mà còn tạo điều kiện thuận lợi hơn cho quá trình phục hồi và phát triển của trẻ về sau.  

Nguồn: Phòng Công tác xã hội